Reparaturschadenmeldung | AMI Versicherungsmakler GmbH

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Reichen Sie uns bitte folgende Unterlagen als PDF oder JPG ein.

Reparatur Kostenvoranschlag mit Angabe der SchadenursacheKopie

Anschaffungsbelege der beschädigten Geräte als Eigentumsnachweis

Benötigen Sie Leihgeräte für einen Auftrag, dann reichen Sie uns bitte eine

Kopie der Auftragsbestätigung ein sowie eine Kopie der Leihkostenrechnung.

Sollte eine Reparatur mangels Ersatzteile nicht möglich sein, dann lassen Sie

sich dies bitte bestätigen.

1. Ihre Schadenanzeige

Kontaktdaten

Versicherungsnummer *

Frau

Herr

Vorname *

Nachname *

Telefonnummer für eventuelle Rückfragen

Bankverbindung

IBAN *

BIC *

Name der Bank/Sparkasse *

Schadenanzeige

Schadentag *

Schadenuhrzeit

Schadenort

Schilderung des Hergangs *

Gibt es Zeugen des Schadenereignisses, wer kann Auskunft hierzu erteilen?

Name des Zeugen

Anschrift des Zeugen

Telefonnummer des Zeugen

Sind Sie umsatzsteuerpflichtig tätig?
(Schreiben Sie Rechnungen mit Umsatz-/ Mehrwertsteuer?)

Nein

Der Versicherungsnehmer bestätigt durch Setzen des Häkchens, die vorstehenden Angaben nach bestem Wissen und Gewissen gemacht zu haben und haftet für die Richtigkeit und Vollständigkeit.

Die Datenschutzerklärung habe ich gelesen und anerkannt. Ich bin einverstanden mit der Speicherung und Verwendung der eingegebenen Daten und der hochgeladenen Dateien für die Bearbeitung meiner Schadenmeldung. Diese Einwilligung kann ich jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen.

2. Datei-Upload

Bitte laden Sie hier die Unterlagen zu Ihrer Schadenmeldung hoch (Dateiformat Jpg oder Pdf)